بررسی رابطه سطح سرمی IgE با میگرن

سابقه و هدف: میگرن به صورت سردردی یک­طرفه و غالبا ضربان­دار، معمولا با تهوع، استفراغ، نورگریزی فتوفوبی و احساس خستگی است. ساز و کار و پاتوفیزیولوژی میگرن به طور دقیق مشخص نیست. در مورد نقش آلرژی و هیستامین و ایمونوگلوبولین IgE به عنوان یک واسطه­ی آلرژی در ایجاد این بیماری نظرات متناقصی وجود دارد. با توجه به شیوع سردرد میگرنی و عوارض ناشی از آن و با توجه به نقش آلرژی در بروز میگرن این مطالعه در مراجعه­کنندگان به کلینیک­های اعصاب کاشان در سال 1384 صورت پذیرفت. مواد و روش­ها: این پژوهش به روش مورد ـ شاهدی بر روی 50 بیمار مبتلا به میگرن (بر حسب معیارهای HIS ) به عنوان گروه مورد و 100 نفر فرد سالم به عنوان گروه شاهد که به بخش عصب­شناسی کاشان مراجعه کرده بودند و توسط پزشک متخصص اعصاب معاینه شده بودند، صورت گرفت. اطلاعات مربوط به بیماران از قبیل سن، جنس، سابقه­ی خانوادگی سردرد در فرم اطلاعاتی ثبت و از نظر سن، جنس، شغل دو گروه هماهنگ شدند. از هر فرد cc 2 خون وریدی تهیه و با کیت­های monobind و به روش الیزا سطح IgE سرم تعیین گردید و نتیجه آن در فرم اطلاعاتی ثبت گردید. داده­های فرم اطلاعاتی استخراج و طبقه­بندی و نتایج با آزمون آماری chi- square test و t-test و OR, CI مورد قضاوت قرار گرفت. نتایج: از 50 بیمار میگرنی، (35 بیمار) 70 درصد زن و (15 بیمار) 30 درصد مرد بودند و از 100 فرد سالم نیز (70 نفر) 70 درصد زن و (30 نفر) 30 درصد مرد بودند. سطح سرمی IgE در بیماران Iu/ml 32/77 ± 55/109 و در افراد سالم Iu/ml 8/54 ± 38/83 (05/0 p< ) و در مجموع Iu/ml 14/64 ± 1/92 بود که سن افراد گروه مورد 5 /13 ± 6/44 سال و در گروه شاهد 3/12 ± 1/46 سال (05/0 p> ) و در کل 14 ± 8/45 سال بود. از نظر سابقه­ی خانوادگی سردرد ، اختلاف معنی­داری بین گروه مورد و شاهد مشاهده شد ( 0001 /0 p< ) و 47/9 OR= یعنی میگرنی­ها 47/9 برابر شاهدها سابقه­ی خانوادگی سردرد دارند که از نظر سابقه­ی خانوادگی سردرد و سطح سرمی IgE ، اختلاف معنی­داری در سطح سرمی IgE بین گروه مورد و شاهد با و بدون سابقه خانوادگی سردرد مشاهده شد (05/0 p< ). در مورد سایر متغیرهای بررسی شده در این مطالعه به دلیل هماهنگ نمودن گروه مورد و شاهد اختلاف معنی­داری بین مورد و شاهد مشاهده نشد. نتیجه­گیری: با توجه به بالا بودن سطح سرمی IgE در مبتلایان به میگرن در مقایسه با افراد سالم می­توان به رابطه­ی احتمالی حمله­ی میگرن و سطح سرمی IgE پی برد و همچنین ضرورت بررسی بیماران میگرنی از نظر ابتلا به اختلالات آلرژی­زا و آتوپیک را نشان می­دهد